Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
Шкала Апгар используется для оценки состояния новорожденного
На 27 ежегодном конгрессе анестезиологов (22-25 сентября 1952 г.) Вирджиния Апгар представила систему оценки состояния новорожденного на первых минутах жизни.
Состояние младенца оценивается в баллах по следующим критериям: частоте сердечных сокращений, характер дыхания, мышечный тонус, рефлекторная возбудимость, окраска кожных покровов — сразу и через 5 минут после рождения.
Оценка по шкале Апгар при рождении в 0-3 балла (пульс менее 120 уд/мин, замедляющийся, отсутствие дыхания или его изменения, кожа бледная, мышечная атония) соответствует тяжёлой асфиксии.
Оценка через 1 минуту после рождения в 4-6 баллов (неустановившееся дыхание, частота сердцебиений 120 уд/мин и более, сниженный мышечный тонус, слабый ответ на раздражение) соответствует средней степени асфиксии.
Оценка через 5 мин после рождения в 6 баллов и ниже является показанием для интенсивной терапии или продолжения реанимационных мероприятий.
Оценка по шкале Апгар 7-10 баллов — норма.
баллы | 0 | 1 | 2 |
цвет кожи | бледный | синюшные конечности | розовый, красный |
дыхание | отсутствует | медленное, неравномерное | хорошее, громкий плач |
сердцебиение | отсутствует | менее 120 уд/мин | более 120 уд/мин |
рефлексы | отсутствуют | легкая гримаса | кашляет, чихает, кричит |
мышечный тонус | отсутствует | конечности согнуты | активно двигает частями тела |
Суммарная оценка:
8-10 баллов – удовлетворительное состояние плода
6-7 баллов – асфиксия легкой степени
4-5 баллов — асфиксия средней степени тяжести
0-4 балла – асфиксия тяжелой степени.