Техника проведения прививок

Техника проведения прививок

Отбор детей на прививку осуществляет врач-педиатр (на фельдшерско-акушерских пунктах — фельдшер). Прививки проводит медицинский работник, обученный правилам организации и техники проведения прививок, а также приёмам неотложной помощи в случае развития поствакцинальных реакций и осложнений.

Оснащение прививочного кабинета:

• инструкции по применению вакцин и инструктивно-методические рекомендации;

• холодильник, специально предназначенный только для хранения вакцин; в детских учреждениях вакцины нельзя хранить длительное время, их количество должно соответствовать числу запланированных на текущий момент прививок;

• шкаф для инструментов и медикаментов;

• биксы со стерильным материалом;

• пеленальный столик и (или) медицинская кушетка;

• столы для подготовки препаратов к применению и для хранения документации;

• ёмкость с дезинфицирующим раствором;

• нашатырный спирт, этиловый спирт, смесь эфира со спиртом или ацетон;

• тонометр, термометры, одноразовые шприцы, электроотсос;

• средства противошоковой терапии:

— 0,1% раствор адреналина, мезатона или норадреналина;

—преднизолон, дексаметазон или гидрокортизон;

— растворы 1% тавегила, 2,5% супрастина, 2,4% эуфиллина, 0,9% натрия хлорида;

— сердечные гликозиды (строфантин, коргликон), кордиамин.

Перед проведением прививок необходимо тщательно проверить качество препарата, его маркировку, целостность ампулы (флакона). Вакцины нельзя применять в следующих случаях:

• изменение физических свойств вакцины;

• нарушение целостности ампулы;

• неясная или отсутствующая маркировка на ампуле (флаконе);

• сорбированные вакцины (в частности, АКДС, АДС, АДС-М, против ВГВ), хранившиеся или транспортировавшиеся с нарушением температурного режима, особенно подвергшиеся замораживанию;

• живые вакцины [ЖКВ, живая паротитная вакцина (ЖПВ)], подвергшиеся действию температуры выше 8 °С, БЦЖ — выше 4 °С.

Вскрытие ампул, растворение лиофилизированных вакцин (ЖКВ, ЖПВ и пр.) и вакцинацию осуществляют в соответствии с инструкцией при строгом соблюдении правил асептики. Обработку места введения вакцины обычно проводят 70° спиртом, если нет других указаний. Например, при постановке реакции Манту или введении вакцины БЦЖ кожу обрабатывают эфиром; при скарификаци-онном способе иммунизации живыми вакцинами — ацетоном или смесью спирта с эфиром (в последнем случае разведённую вакцину наносят на кожу после полного испарения дезинфицирующей жидкости). Препарат во вскрытой ампуле (флаконе) хранению не подлежит.

Инструментарий, применяемый для проведения вакцинации (шприцы, иглы, скарификаторы), должен быть одноразового пользования, его следует приводить в негодность в присутствии прививаемого или его родителя. При проведении процедуры вакцинации следует строго придерживаться соответствующих положений инструкции по применению препарата.