Азитромицин

Азитромицин

 

(Azitromicyne, Сумамед, Sumamed) таблетки, капсулы, порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Антибиотик группы макролидов (подгруппа азалидов), обладающий антимикробным (бактериостатическим) действием. Связывается с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет биосинтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях возможно проявление бактерицидного эффекта. Устойчив в кислой среде, липофилен, быстро всасывается в желудочно‑кишечном тракте. Широкий спектр действия: грамположительные – Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, стрептококки группы С, F, G, кроме устойчивых к эритромицину; грамотрицательные ‑Haemophilis influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campilobacter jejuni, Legionella pneumophila, Nisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis микроорганизмы. Анаэробы – Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Peptococcus, Clostridium perfringens, хламидии ‑dilamidia trachomatis, Сhlamidia pneumoniae, уреоплазмы – Ureaplasma urealyticum, спирохеты – Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Показания. Инфекции верхних (стрептококковый фарингит и тонзиллит) и нижних (бактериальное обострение хронической обструктивной пневмонии, интерстициальная и альвеолярная пневмония, бактериальный бронхит) дыхательных путей; ЛОР‑органов (средний отит, ларингит, синусит); мочеполовой сферы (уретрит, цервицит); мягких тканей и кожи (рожа, импетиго); хроническая стадия мигрирующей эритемы (болезнь Лайма).

Способ применения и дозы. Назначают внутрь за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки; взрослым – в 1‑й день 0,5 г, со 2‑го по 5‑й день 0,25 г/сут. Курсовая доза – 1,5 г. При урогенитальных заболеваниях ‑1 г однократно; болезни Лайма 1 г в 1‑й день, со 2‑го по 5‑й день – по 0,5 г (курсовая доза – 3 г). Детям старше 12 мес в 1‑й день 10 мг/кг, затем 4 сут по 5 мг/кг или по 10 мг/кг в день в течение 3 сут (курсовая доза – 30 мг/кг); при болезни Лайма в 1‑й день 20 мг/кг, со 2‑го по 5‑й день – 10 мг/кг/сут.

Противопоказания. Беременность и период кормления грудью, гиперчувствительность к препарату (в том числе к другим макролидам), тяжелые нарушения функции печени.

Меры предосторожности. С осторожностью назначают при выраженных расстройствах функции печени, почек, сердечных аритмиях. После отмены лечения может сохраняться реакция гиперчувствительности у некоторых пациентов, что требует специфической терапии под контролем врача. Антациды, содержащие гидроокись алюминия или магния, снижают всасывание и Смах.

Побочные действия. Тошнота, рвота, слабость, головокружение, головная боль, сонливость, диарея, запоры, метеоризм, боли в животе, мелена, холестатическая желтуха, боли в груди, сердцебиение, нефрит, вагинит, нейтрофилия или нейтропения, эозинофилия, псевдомембранозный колит, кандидоз, фотосенсибилизация, сыпь, ангионевротический отек; у детей, кроме того, гиперкинезия, возбуждение, нервозность, бессонница, конъюнктивит.

Форма выпуска: таблетки по 125 и 500 мг внутрь; капсулы по 250 мг препарата; порошок для приготовления раствора внутрь; флаконы по 20 мл, содержащие 100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл.