Десфераловый тест

Десфераловый тест

Десфераловый тест — метод лабораторной диагностики нарушений обмена железа и алюминия в организме человека.

Дефероксамин или десферал — вещество, образующее стойкие комплексные соединения с ионами железа и алюминия. При введении в организм активно способствует выведению этих элементов из тканей в сыворотку крови, а из нее — в мочу. Анализ мочи на алюминий и железо берут до и через 44 часа после введения десферала. При нарушении обмена железа (при железодефицитном состоянии или перегрузке/передозировке или отравлении, массивном переливании крови, гемолизе, связанном с талассемией или серповидноклеточной анемией) и алюминия (заболевания костей, терминальная стадия почечной недостаточности, отравление алюминием) количество выводимых элементов увеличивается выше нормы. При снижении запасов этих микроэлементов в организме количество железа и алюминия в моче ниже нормы.

Подготовка к проведению исследования: не требуется. Десферал окрашивает мочу в красно-коричневый цвет, это считается нормальным и проходит самостоятельно.

Десферал (десфероксамин) — комплексон, избирательно выводящий из организма ионы железа- Представляет собой продукт метаболизма актиномицетов Streptomyces pilisus; 100 весовых частей десферала способны связать 8,5 части трехвалентного железа.

В настоящее время известно, что источником железа, входящего в комплекс с десфералом, не может быть ни гемоглобин, ни трансферрин. Имеется определенный параллелизм между содержанием железа в запасах в виде ферритина и гемосидерина и количеством железа, выделяемого с мочой после введения десферала.

Для определения запасов железа больному вводится 500 мг десферала, после чего определяется содержание железа в суточной моче. В норме за сутки выводится 0,8—1,3 мг железа. У больных железодефицитной анемией содержание железа в моче после введения десферала значительно меньше, чем в норме. У некоторых больных оно снижается до 0,2 мг в сутки и более.

Точного соответствия между запасами железа и содержанием его в моче после введения десферала не может быть. При проведении десфералового теста следует учитывать, что выделение железа с мочой отражает не только запасы его в организме, но и степень активности эритропоэза и распада эритроцитов.