Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Синонимы

Фоллитропин.

Английское название

Follicle stimulating hormone (FSH), follitropin.

Химическое строение

Гликопептид, состоящий примерно из 200 аминокислотных остатков.

Нормальный уровень в плазме

(может различаться в разных лабораториях)

У женщин: в фолликулярную фазу — 2,7-10,5 мЕД/мл, предовуляторный пик — 4-15 мЕД/мл, в лютеальную фазу — 1,7-6,5 мЕД/мл.

У мужчин: 3,4-15,8 мЕД/мл.

Место выработки

Секретируется аденогипофизом, а также некоторыми иммунокомпетентными клетками.

Особенности секреции

У женщин секреция ФСГ и ЛГ, типичная для взрослых, устанавливается в 14-15 лет.

Характер рецепторов

Плазматические рецепторы (на поверхности клеток).

Физиологическое действие

У женщин

►  Стимулирует развитие первичных фолликулов и их вступление в овариальный цикл. Под действием ФСГ начинают развиваться несколько фолликулов, и тот из них, который имеет больше всего рецепторов к ФСГ, становится вторичным и доходит до овуляции, а остальные подвергаются атрезии.

►  Стимулирует пролиферацию фолликулярных клеток.

►  Стимулирует образование жидкости, заполняющей просвет фолликула.

►  Стимулирует образование в фолликулярных клетках ферментов, превращающих андрогены в эстрогены.

►  Стимулирует образование рецепторов к ЛГ на поверхности фолликулярных клеток.

►  Вместе с ЛГ стимулирует овуляцию.

У мужчин

►  Стимулирует развитие извитых семенных канальцев в семенниках.

►  Стимулирует функционирование клеток Сертоли (и тем самым опосредованно стимулирует сперматогенез).

►  Стимулирует пролиферацию клеток Сертоли.

►  В малой степени стимулирует функционирование и пролиферацию клеток Лейдига, секретирующих тестостерон.

Регуляция секреции До полового созревания

В эмбриональном периоде и до полового созревания секреция ФСГ как в женском, так и в мужском организме постоянная и равномерная, и его концентрация сохраняется на низком уровне, что обусловлено низким уровнем секреции гонадолиберина. С началом повышения секреции гонадолиберина начинается секреция ФСГ и ЛГ и половое созревание.

Регуляция в ходе овариального цикла

Секрецию ФСГ стимулирует гонадолиберин, а тормозит гонадостатин.

В фолликулярную фазу цикла гонадолиберин стимулирует главным образом секрецию ФСГ, а перед овуляцией и в лютеальную фазу — главным образом секрецию ЛГ. Это объясняется двумя причинами. Во-первых, клетки аденогипофиза, секретирующие ФСГ и ЛГ, в разные фазы цикла имеют разную концентрацию рецепторов к гонадолиберину (она регулируется эстрогенами). Во-вторых, в лютеальную фазу цикла секреция гонадолиберина тормозится прогестероном и пролактином, интервал между пиковыми выбросами увеличивается, и секреция оказывается недостаточной для стимуляции секреции ФСГ.

В течение фолликулярной фазы цикла секреция ФСГ регулируется эстрогенами и ингибином по отрицательной обратной связи. Но в конце фолликулярной фазы на фоне высокой концентрации эстрогенов включается положительная обратная связь, и под действием этих гормонов происходит резкое увеличение секреции ФСГ вместе с высоким пиковым выбросом ЛГ. В дальнейшем, с наступлением лютеальной фазы, секреция ФСГ снижается. В конце лютеальной фазы на фоне редукции жёлтого тела уровень прогестерона и пролактина уменьшается, снимается их тормозящее влияние на секрецию ФСГ, и одновременно с этим начинается секреция гонадолиберина с более частыми выбросами. В результате этого уровень ФСГ повышается и начинается новый цикл.

Подпись: Уровень ФСГ снижается при приеме гормональных контрацептивов.

Регуляция при беременности

При беременности секреция ФСГ снижается почти до нуля, так как ее тормозят прогестерон, хорионический гонадотропин и (предполагается) пролактин. Это блокирует созревание очередных фолликулов.

Регуляция у мужчин

У мужчин секреция ФСГ регулируется по отрицательной обратной связи андрогенами и ингибином.

Дополнительная регуляция

Секрецию ФСГ стимулируют:

—  интерлейкин-1,

—  бомбезин.

Тормозят:

—  мелатонин,

—  глюкокортикоиды.

Причины изменения уровня при патологии

Повышение:

—  первичный гипогонадизм,

—  дисфункции сперматогенеза,

—  кастрация,

—  синдром Рейфенштейна,

—  синдром Кляйнфельтера,

—  синдром Тернера,

—  гонадотропинсекретирующие опухоли гипофиза,

—  воздействие рентгеновских лучей,

—  курение,

—  алкоголизм,

—  орхит,

—  уремия.

Снижение:

—  вторичная недостаточность яичников,

—  гипофункция гипофиза или гипоталамуса,

—  нервная анорексия,

—  гипофункция предстательной железы,

—  гиперпролактинемия,

—  гемохроматоз,

—  серповидноклеточная анемия,

—  заболевания, сопровождающиеся тяжелым общим состоянием,

—  хирургические вмешательства,

—  действие больших доз эстрогенов,

—  голодание,

—  ожирение,

—  контакт со свинцом.