Катехоламины (адреналин и норадреналин)

Катехоламины (адреналин и норадреналин)

Это собирательное название не совсем корректное, так как к химической группе катехоламинов относится также и дофамин, имеющий иные свойства. Но в общепринятом смысле под катехоламинами подразумеваются адреналин и норадреналин.

Синонимы

Эпинефрин и норэпинефрин.

Английское название

Catecholamines. Adrenaline (epinephrine) and noradrenaline (norepinephrine).

Химическое строение

Производные тирозина.

Нормальный уровень в плазме

(может различаться в разных лабораториях)

Адреналин: 1,92-2,46 нМ/л.

Норадреналин: 0,62-3,23 нМ/л.

Место выработки

Секретируются мозговым веществом надпочечников, клетками диффузной эндокринной системы, а также адренергическими синапсами.

Из катехоламинов, секретируемых надпочечниками, на долю адреналина приходится 70-90%, на долю норадреналина — 10-30%. Но в крови содержание норадреналина несколько выше, чем адреналина, что связано с поступлением норадреналина из адренергических синапсов.

Характер рецепторов

Плазматические рецепторы (на поверхности клеток).

Физиологическое действие

Физиологические эффекты адреналина и норадреналина во многом идентичны активации симпатической нервной системы (эффекторным медиатором которой является норадреналин).

Адреналин — агонист а — и р-адренорецепторов, норадреналин — агонист преимущественно а-адренорецепторов.

Действия на обмен веществ

► Стимулируют распад и тормозят синтез гликогена.

► Стимулируют выход глюкозы в кровь.

► Уменьшают утилизацию глюкозы тканями.

► В суммарном итоге вызывают повышение в крови уровня глюкозы.

► Стимулируют липолиз.

► Вызывают повышение в крови уровня триглицеридов и свободных жирных кислот.

► Вызывают повышение в крови уровня холестерина.

► Вызывают мобилизацию энергетических ресурсов организма.

► Вызывают повышение теплообразования в тканях.

► Стимулируют окислительные процессы в тканях.

► Повышают потребление тканями кислорода.

Действия на сердечно-сосудистую систему

► Вызывают учащение и усиление сердечных сокращений (по а — и р-ад. р.).

► Увеличивают сердечный выброс и минутный объем крови.

► В зависимости от рецепторов вызывают либо вазоконстрикцию (по а-ад. р.), либо вазодилатацию (по р-ад. р.). Однако у большинства сосудов преобладают а-адренорецепторы, и поэтому эффект катехоламинов на сосуды преимущественно вазоконстрикторный.

► Повышают артериальное давление, как систолическое, так и диастолическое.

► Уменьшают кровоток в неработающих мышцах и органах.

Влияние на другие гормоны

► Стимулируют секрецию:

— глюкагона (по р-ад. р.),

— ренина (по р-ад. р.),

— гастрина (по р-ад. р.),

— паратгормона (по р-ад. р.),

— кальцитонина (по р-ад. р.),

— тиреоидных гормонов (по р-ад. р.),

— глюкокортикоидов,

— эритропоэтина,

— соматотропина.

► Тормозят секрецию инсулина.

► Стимулируют синтез эстрогенов фолликулярными клетками яичников (по р-ад. р.).

При беременности

► Во II и III триместрах тормозят сократительную активность миометрия (по р-ад. р.), предотвращая прерывание беременности.

► Блокируют пролактиновые рецепторы в молочной железе, что не допускает лактацию во время беременности, несмотря на высокий уровень пролактина (по р-ад. р.).

Действия на ЦНС

► Повышают возбудимость и стимулируют деятельность ЦНС.

► Увеличивают скорость рефлекторных процессов.

► Облегчают восприятие сенсорной информации.

Действия на систему крови

► Стимулируют эритропоэз (по р-ад. р.).

► Стимулируют выброс в кровь депонированных эритроцитов.

► Стимулируют выход в кровь резервных гранулоцитов из костного мозга.

► Стимулируют возвращение пристеночных гранулоцитов в циркуляцию.

► Стимулируют моноцитопоэз (по а-ад. р.).

► Угнетают пролиферацию лимфоцитов, но стимулируют их дифференцировку (по р-ад. р.).

► Тормозят адгезию лейкоцитов к эндотелию.

► Тормозят секрецию фактора некроза опухоли.

► Стимулируют дегрануляцию и агрегацию тромбоцитов.

► Повышают свёртываемость крови.

Участие в стресс-реакции

► Являются основными гормонами, обеспечивающими реакцию «бей и беги», которая возникает на первом этапе стресс-реакции. Эта реакция заключается в возбуждении нервной системы, которое вызывает активное противодействие фактору, являющемуся источником опасности (т. е. стимулирует битву или бегство)[14].

► Вызывают мобилизацию энергетических ресурсов организма.

► Вызывают перестройку деятельности органов и систем для оптимального функционирования организма в условиях активной борьбы с источником стресса. Тем самым обеспечивают адаптацию к острому стрессу. Эти гормоны называют гормонами срочного приспособления к действию сверхпороговых раздражителей среды.

► Участвуют в механизме возникновения нервно-психического напряжения.

► Повышают обеспечение мышц, сердца и ЦНС энергетическими ресурсами и кислородом.

► Повышают эффективность приспособительных реакций.

Действия на ЖКТ

► Тормозят секрецию соляной кислоты в желудке.

► Тормозят секрецию гормонов, стимулирующих пищеварение.

► Тормозят моторику ЖКТ (по а-ад. р.).

► Вызывают блокаду слюноотделения.

► Тормозят секрецию панкреатического сока.

Прочие действия

► Вызывают усиление тока лимфы и повышение давления в грудном протоке.

► Увеличивают частоту и глубину дыхания и расслабляют мускулатуру бронхов.

► При охлаждении вызывают быстрое, но непродолжительное повышение теплопродукции.

► Вызывают расширение зрачков.

► Оказывают анаболическое действие на скелетную мышечную ткань.

Регуляция секреции

Основная регуляция

Секреция катехоламинов стимулируется при возбуждении симпатической нервной системы.

Секреция катехоламинов возрастает (в т. ч. путём быстрого рефлекторного выброса):

— в положении стоя,

— при приёме пищи,

— при гипогликемии,

— при кровопотере,

— при охлаждении,

— при гипоксии,

— при эмоциях,

— при боли,

— при гипогликемии,

— при физической нагрузке,

— при эмоциональном возбуждении,

— при умственной работе, связанной с нервно-эмоциональным напряжением,

— при стрессе.

Секреция катехоламинов уменьшается при физическом утомлении.

Дополнительная регуляция

Секрецию катехоламинов стимулирует ангиотензин II, тормозят простагландины.

Эффекты катехоламинов усиливают:

— трибулин (эндогенный ингибитор моноаминоксидазы),

— нейропептид Y (является эндогенным сенсибилизатором а-адренорецепторов),

— тиреоидные гормоны,

— эндогенный сенсибилизатор р-адренорецепторов (ЭСБАР),

— глюкокортикоиды.

Уменьшают:

— простагландины группы Е,

— эндогенный блокатор р-адренорецепторов (ЭББАР).

Отдельные отметки

Полупериод жизни катехоламинов в крови человека составляет 10-30 секунд.

Причины изменения уровня при патологии

Повышение:

— феохромоцитома,

— нейробластома и ганглионейробластома,

— ганглионеврома,

— параганглиома,

— приступ стенокардии,

— инфаркт миокарда,

гипертонический криз,

гепатиты и циррозы печени,

— обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,

— приступ бронхиальной астмы,

— после введения инсулина или АКТГ,

гипотиреоз,

— курение,

— диабетический ацидоз,

— маниакально-депрессивные расстройства большой продолжительности.

Снижение:

— паркинсонизм,

— автономные нейропатии,

— сахарный диабет.