Тиреотропин
Синонимы
Тиротропин, тир(е)отропный гормон (ТТГ).
Английское название
Thyrotropin, thyroid stimulating hormone.
Химическое строение Гликопротеид.
Нормальный уровень в плазме
(может различаться в разных лабораториях)
21-54 года — 0,4-4,2 мЕЛ/л.
55-87 лет — 0,5-8,9 мЕЛ/л.
Место выработки
Секретируется аденогипофизом, лимфоцитами, а также трофобластом.
Особенности секреции
Секретируется непрерывно, с ритмичными колебаниями в течение суток. Максимум секреции приходится на вечерние часы.
Характер рецепторов
Плазматические рецепторы (на поверхности клеток).
Физиологическое действие
► Стимулирует секрецию тиреоидных гормонов щитовидной железой.
► Стимулирует дифференцировку тиреоцитов (эпителиальных клеток щитовидной железы, секретирующих тиреоидные гормоны).
► Оказывает трофическое действие на тиреоциты.
► Стимулирует синтез иммуноглобулинов и у-интерферона.
► Как нейропептид участвует в регуляции сна.
Регуляция секреции
Основная регуляция
Секреция тиреотропина стимулируется тиролиберином и регулируется тиреоидными гормонами по отрицательной обратной связи. Также секрецию тиреотропина стимулирует симпатическая нервная система, тормозит парасимпатическая.
Дополнительная регуляция
Секрецию тиреотропина стимулируют:
— интерлейкин-1,
— антидиуретический гормон,
— антагонисты дофаминовых рецепторов.
Тормозят:
— соматостатин,
— дофамин,
— глюкокортикоиды.
Секреция тиреотропина повышается:
— при действии низкой температуры,
— при беременности (в III триместре),
— при тяжелых физических нагрузках.
Снижается:
— при стрессовых воздействиях.
Причины изменения уровня при патологии
Повышение:
— фаза выздоровления после разных заболеваний,
— первичный гипотиреоз,
— тиреоидиты,
— эктопическая секреция (опухоли лёгкого, молочной железы),
— введение йодида калия,
— резистентность к тиреоидным гормонам,
— гемодиализ,
— контакт со свинцом,
— прекращение курения.
Снижение:
— первичный гипертиреоз,
— тиреотоксикоз,
— вторичный (гипофизарный) гипотиреоз,
— аденома щитовидной железы,
— терапия препаратами гормонов щитовидной железы,
— булимия,
— нервная анорексия,
— акромегалия,
— эндогенная депрессия,
— хроническая почечная недостаточность,
— цирроз печени,
— тепловой стресс,
— голодание,
— курение,
— хирургические вмешательства,
— тяжёлые общие заболевания.