МИГРИРУЮЩИЙ НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЙ РИТМ

МИГРИРУЮЩИЙ НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЙ РИТМ

характеризуется аритмией с различной формой и полярностью зубцов Р, различной продолжительностью ин-тервала P-R. В основе лежит смещение источника образования импульсов в пределах проводящей системы предсердий или от синоатриального узла к обла-сти атриовентрикулярного соединения или, наоборот, неодинаковая скорость диастолической деполяризации в синоат риальном узле, в специализированных клетках предсердий и атриовентрикулярном соединении.

При изменении тонуса блуждающего нерва мигрирующий ритм может возни-кать у здоровых людей. У больных с органическими заболеваниями сердца (мио-кардиты, пороки сердца, ишемическая болезнь сердца) мигрирующий ритм, по-видимому, — результат активации эктопического ритма.

Клинически миграция наджелудочкового ритма обычно не проявляется. Диа-гноз устанавливается с помощью ЭКГ-исследования: зубцы Р синусового проис-хождения чередуются с праволевопредсердными зубцами и предшествуют ком-плексу QRS; величина интервалов Р-R колеблется в пределах от 0,12 до 0,20 с.

Лечение направлено на основное заболевание.