туберкулезные кератиты

Туберкулезные кератиты

Развиваются при гематогенном метастазировании микобактерий туберкулеза или вследствие
аллергической реакции на них.

Клиническая картина

Метастатические туберкулезные кератиты протекают вяло, периоды ремиссии
чередуются с периодами обострения. Поражается один глаз. В исходе истинного
туберкулезного кератита формируется стойкое васкуляризированное бельмо роговицы.

• Глубокий диффузный кератит характеризуется диффузной инфильтрацией средних и
глубоких слоев роговицы.
• Глубокий ограниченный кератит. Инфильтраты расположены в задних слоях роговицы
вблизи десцеметовой оболочки.
• Склерозирующий кератит развивается при глубоком склерите. От лимба к центру роговицы
медленно распространяются желтовато-белые инфильтраты.
Туберкулезно-аллергический кератит начинается остро, затем принимает затяжное течение
с рецидивами. Заболевание чаще встречается в возрасте от 3-15 лет. Характеризуется
высыпанием мелких множественных (миллиарных) или более крупных одиночных
(солитарных) фликтен на роговице. Сопровождается ярко выраженной перикорнеальной
инъекцией и поверхностной васкуляризацией в виде пучков.

Лечение

Выбор общей терапии туберкулеза определяет фтизиатр. Местное лечение направлено на
подавление воспалительного процесса в глазу, рассасывание инфильтратов, уменьшение
явлений иридоциклита.