Нарушения памяти. Амнестический (Корсаковский) синдром.

Нарушения памяти. Амнестический (Корсаковский) синдром.

Память — психический процесс, заключающийся в запоминании, сохранении и последующем воспроизведении или узнавании того, что было раньше воспринято, пережито или сделано. Гипермнезии — усиление памяти в болезненном состоянии на события прошлого (например, в гипоманиакальном состоянии человек может вспоминать события, казалось бы давно забытые). Снижение памяти проявляется ухудшением регистрации, сохранения и воспроизведения новой информации. Гипомнезия — ослабление памяти. Амнезия- выпадение из памяти более или менее значительного количества воспоминаний. а) ретроградная – амнезия распространяется на события, предшествовавшие болезни, которые в свое время были хорошо усвоены б) антероградная – амнезия распространяется на события, относящиеся к периоду болезни, ставшей причиной нарушения памяти. в) антероретроградная г) фиксационная амнезия — нарушение памяти преимущественно на текущие события, неспособность обучаться Парамнезии — качественные расстройства памяти: а) полимсесты – невозможность полного воспроизведения в сознании деталей, связанных с алкогольным опьянением, отличаются от амнезии запамятованием финальных сцен алкогольных эксцессов (при амнезии выпадает все) б) псевдореминисценция – реально существующий эпизод смещается и им заполняется недавнее событие в) конфабуляция –человек что-то выдумывает и замещает пробел в памяти (при выраженном слабоумии) г) криптомнезии — нарушение памяти, при котором человек, прочитав, или услышав что- либо интересное, забывает о происхождении и источнике этих сведений и по прошествии времени выдает данные сведения, как исходящие от него лично д) прогрессирующая амнезия – утрата способности запоминать и постепенное опустошение памяти (первыми забываются последние события, а события, относящиеся к отдаленному периоду времени остаются в памяти относительно сохранными — закон Рибо) 57 Корсаковский амнестический синдром — сочетание фиксационной амнезии с парамнезиями, нарушением концентрации внимания. Может наблюдаться при церебральном атеросклерозе, последствиях травмы, либо как ведущий синдром в рамках Корсаковского психоза (алкогольная энцефалопатия, при которой нарушения памяти и интеллекта сочетаются с периферическим полиневритом). Клинические характеристики Корсаковского синдрома: — выраженные нарушения памяти на недавние события, грубо страдает способность усваивать новую информацию и оперировать ею (фиксационная амнезия), сохранено непосредственное воспроизведение — долговременная память обычно относительно хорошо сохраняется — конфабуляции — нарушения концентрации внимания, дезориентировка во времени