Стабилизаторы настроения (нормотимики).

Стабилизаторы настроения (нормотимики).

Нормотимики (тимоизолептики, стабилизаторы настроения) — способны сглаживать колебания настроения, профилактически предотвращать развитие депрессивной и маниакальной симптоматики. Механизм действия препаратов лития: литий при маниях блокирует гиперактивность нейронов, селективно блокируя ресинтез предшественников ДАГ и ИФ3 и подавляя чрезмерную активность нейронов 1. Агонист серотониновых 5-HT1A-рецепторов  повышение активности гиппокампа (в настоящее время этому механизму уделяется наибольшее внимание) 2. Влияние на ионный транспорт: замещение ионов натрия в биологических мебранах  литий не способен поддерживать ионный транспорт в натриевых каналов  антагонистическое действия по отношению к ионам натрия, невозможность возникновения потенциала действия на мембране нейрона 3. Угнетение синаптического высвобождения норадреналина и дофамина в мозге, повышение инактивации данных катехоламинов  уменьшение активности нейронов головного мозга 4. Блокирование образование инозитола и истощение запасов фосфатидилинозитола-4,5- бифосфата – предшественника ДАГ и ИФ3. Классификация нормотимиков: а) соли лития: карбонат, глюконат, сульфат, хлорид, цитрат, оксибутират, пролонгированные препараты лития б) производные карбамазепина: карбамазепин (финлепсин, тегретол), стазепин в) производные вальпроевой кислоты: соли вальпроевой кислоты, дипропилацетамид- депамид, дивальпроекс натрия-депакот г) блокаторы кальциевых каналов: верапамил (изоптин, финоптин), нифедипин (адалат, коринфар), дилтиазем (кардизем) Показания: профилактика фаз биполярного аффективного и шизоаффективного расстройства, терапия маниакальных состояний при различных формах психической патологии.